التهاب الكبد عند الأطفال: كم عدد الحالات الموجودة؟

62


بقلم جيم ريد وفيليبا روكسبي
مراسلو الصحة

مصدر الصورة، صور جيتي

يواصل مسؤولو الصحة التحقيق في الارتفاع المفاجئ في حالات التهاب الكبد أو التهاب الكبد بين الأطفال الصغار في المملكة المتحدة وحول العالم.

يمكن أن تكون العودة إلى الاختلاط الاجتماعي الطبيعي بعد الوباء عاملاً أيضًا.

ما هو التهاب الكبد؟

التهاب الكبد هو المصطلح العام لوصف التهاب أنسجة الكبد.

كيف تصاب بالتهاب الكبد؟

غالبًا ما يحدث بسبب عدوى فيروسية – ولكن أيضًا بسبب التعرض لبعض المواد الكيميائية والكحول والمخدرات وبعض الاضطرابات الوراثية.

تحدث أكثر أشكال التهاب الكبد شيوعًا – المعروفة باسم A إلى E – بسبب عدوى فيروسية محددة. ومع ذلك ، لم يتم اكتشاف تلك الفيروسات في هذه الحالات عند الأطفال.

يركز العلماء الآن على فيروسات غدية معينة كسبب أساسي ، لكنها لا تسبب عادةً التهاب الكبد الحاد ، لذلك يجب أن يكون هناك شيء آخر يحدث.

كيف تم رصد هذه الحالات؟

كانت “إشارة” تشير إلى ارتفاع طفيف ولكن غير عادي في الحالات لدى الأطفال الصغار الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة التقطت لأول مرة في اسكتلندا.

أدى ذلك إلى إجراء تحقيق أجرته وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة (UKHSA) التي نظرت الآن في حالات الدخول إلى المستشفيات في إنجلترا وويلز وأيرلندا الشمالية منذ يناير.

وهي تدرس الآن ما لا يقل عن 163 حالة لأطفال دون سن العاشرة ، غالبيتهم من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات.

كانت لديهم أعراض أولية من القيء والإسهال تليها اصفرار الجلد أو بياض العين ، يسمى اليرقان.

ومن بين الحالات المؤكدة ، يعيش 118 في إنجلترا و 22 في اسكتلندا و 13 في ويلز و 10 في أيرلندا الشمالية.

يعاني معظمهم من شكل خفيف من الحالة ، على الرغم من أن 11 منهم احتاجوا إلى زراعة كبد.

كم عدد الأطفال المصابين في جميع أنحاء العالم؟

بعد أن بدأت المملكة المتحدة في الإبلاغ عن ارتفاع حاد في حالات التهاب الكبد الحاد ، على الرغم من وجود أعداد صغيرة نسبيًا ، زاد الوعي في البلدان الأخرى وبدأوا أيضًا في البحث عن نفس الحالة عند الأطفال.

اعتبارًا من 1 مايو ، تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن 228 حالة محتملة من حالات التهاب الكبد في 20 دولة إلى منظمة الصحة العالمية (WHO). وتقول إن 50 حالة أخرى قيد التحقيق.

تم اكتشاف الغالبية في أوروبا ، بما في ذلك أيرلندا وهولندا ، ولكن بعضها موجود أيضًا في الأمريكتين وغرب المحيط الهادئ وجنوب شرق آسيا.

تم الإبلاغ عن وفاة طفل واحد من التهاب الكبد.

ما يمكن أن يسبب هذا؟

لا يزال العلماء يحققون في ما إذا كان هناك ارتفاع في التهاب الكبد لدى الأطفال أو زيادة في الوعي بحالات التهاب الكبد هذه والتي لن يتم اكتشافها في عام عادي.

ولكن لا يوجد سبب للاعتقاد بأن حالة الكبد النادرة نفسها تنتشر في جميع أنحاء العالم – فهي ببساطة تُرصد عند الأطفال في بلدان مختلفة.

يبحث العلماء في الفيروس الغدي الذي تم اكتشافه في حوالي ثلاثة أرباع الأطفال في المملكة المتحدة المصابين بالتهاب الكبد المؤكد والذين تم اختبارهم.

تنتشر الفيروسات الغدية عادة عن طريق الاتصال الشخصي الوثيق ويمكن أن تسبب المرض والإسهال ونزلات البرد. يوجد أكثر من 50 نوعًا.

نوع معين يسمى F41 مثير للاهتمام العلماء. كشف التحليل الجيني أيضًا عن فيروس آخر يسمى AAV2 في بعض العينات.

يعتقد مسؤولو الصحة أنه من المحتمل أن تعود الفيروسات الغدية إلى الظهور بعد اختفائها فعليًا خلال العام الأول من الوباء ، أو ربما تكون قد طورت سلالة مختلفة.

يمكن أن يكون تأثيره على أجهزة المناعة لدى الأطفال الصغار ، الذين لم يتعرضوا سابقًا لفيروس الغد أو الحماية ضده ، وراء الارتفاع الحالي.

تظهر البيانات المعملية في المملكة المتحدة أن الفيروسات الشائعة تنتشر الآن بين الأطفال ، وخاصة الأطفال دون سن الخامسة ، على مستوى أعلى مما كانت عليه في السنوات السابقة.

ما هي المخاطر؟

يقول مسؤولو الصحة في المملكة المتحدة إن احتمالية إصابة طفلك بالتهاب الكبد “منخفضة للغاية”.

يقولون إن أي أطفال يعانون من أعراض مثل القيء والإسهال يجب أن يظلوا في المنزل حتى 48 ساعة بعد توقف الأعراض.

والتأكد من غسل الأطفال لأيديهم جيدًا يمكن أن يساعد في تقليل انتشار الكثير من العدوى الشائعة.

هل يمكن أن يكون لهذا علاقة بلقاحات Covid؟

لا – لم يتم تطعيم أي من الأطفال.

تتوفر لقاحات Covid فقط من سن الخامسة في المملكة المتحدة ، مما يعني أن العديد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الكبد لن يكونوا مؤهلين.

ماذا عن عدوى كوفيد نفسها؟

حوالي 16 ٪ من الحالات كانت إيجابية لفيروس كورونا (SARS-CoV-2) عند دخولها المستشفى ، ولكن نظرًا لوجود الكثير من Covid في ذلك الوقت ، يقول مسؤولو الصحة إن هذا ليس غير متوقع.

يقول مسؤولو الصحة في المملكة المتحدة إنهم يبحثون في الإصابات السابقة بـ Covid لدى الأطفال المصابين بالإضافة إلى احتمال ظهور نوع جديد من الفيروسات الغدية.

وتقول إنها تواصل التحقيق في مجموعة واسعة من الإصابات والأسباب الأخرى.

تشير الدراسات إلى أن أعدادًا صغيرة من الرضع والأطفال المصابين بـ Covid يحتاجون إلى علاج التهاب الكبد في بلدان أخرى مثل نحن إلى جانب البرازيل و أيضا الهند. في معظم تلك الحالات ، تعافى المرضى بسرعة وخرجوا من المستشفى في أيام.

ما الذي يجب أن يبحث عنه الآباء؟

طُلب من الآباء والأطباء العامين وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية البحث عن أعراض اليرقان ، وهي مسحة صفراء على الجلد وأجزاء أخرى من الجسم ، والتي يمكن رؤيتها بسهولة في بياض العين.

تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الكبد عند الأطفال ما يلي:

  • البول الداكن
  • براز شاحب رمادي اللون
  • حكة في الجلد
  • آلام العضلات والمفاصل
  • حرارة عالية
  • الشعور بالمرض
  • الشعور بالتعب غير المعتاد طوال الوقت
  • فقدان الشهية
  • آلام في المعدة



Source link

المادة السابقةتصدر ICC تصنيفات ODI و T20 واختبار الكريكيت – مثل التلفزيون
المقالة القادمةرويترز تكشف Kimmeridge تقول في محادثات مع Chesapeake Energy حول تغييرات ، ارتفاع الأسهم – وكالة رويترز للأنباء