يقدم بحث جديد أدلة على سبب موت بعض الأطفال من متلازمة موت الرضع المفاجئ

73


اكتشف العلماء في أستراليا أن بعض الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ ، أو SIDS ، لديهم مستويات منخفضة من إنزيم يسمى بوتيريل كولينستراز (BChE) في دمائهم. نشرت دراستهم في 6 مايو في المجلة eBioMedicine، يمكن أن يمهد الطريق لفحص حديثي الولادة والتدخلات إذا تم دعم النتائج بمزيد من البحث.

قال الدكتور كارمل هارينجتون ، الذي قاد البحث في مستشفى الأطفال في ويستميد ، في سيدني ، أستراليا: “إنها المرة الأولى التي يكون لدينا فيها علامة بيولوجية محتملة لـ SIDS”.

كان الباحثون يحاولون التخلص من الأسس البيولوجية للمتلازمة المحيرة لعقود. وعلى الرغم من أن حملات الصحة العامة قد قللت بشكل كبير من حدوث SIDS ، إلا أنها لا تزال سببًا رئيسيًا للوفاة المفاجئة وغير المتوقعة للرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في الدول الغربية. في الولايات المتحدة ، يموت حوالي 3400 طفل بشكل مفاجئ وغير متوقع كل عام ، وفقًا لـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وهذا يشمل الأطفال الذين يموتون فجأة لأسباب معروفة ، مثل الاختناق ، وكذلك من يموتون دون سبب واضح ، مثل متلازمة موت الرضع المفاجئ. ما يقرب من نصف حالات وفاة الرضع المفاجئة وغير المتوقعة (SUID) في الولايات المتحدة بسبب SIDS.

أحد الأسباب التي تجعل الدول الجزرية الصغيرة النامية تظل مأساوية وغامضة للغاية لأنه من المحتمل ألا تكون ناجمة عن آلية بيولوجية واحدة ، ولكن مزيج من العوامل قال الدكتور توماس كينز ، اختصاصي أمراض الرئة للأطفال في مستشفى الأطفال في لوس أنجلوس ، إن هذه الأمور تجتمع معًا في عاصفة شديدة. أشارت دراسات سابقة إلى قلة النشاط أو التلف في أجزاء من أدمغة الأطفال التي تتحكم في معدل ضربات القلب والتنفس والاستيقاظ من النوم ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى الضغوطات البيئية مثل الفراش الناعم أو التدخين السلبي.

قال الدكتور كينز: “يعتقد الباحثون أن بعض الأطفال يموتون من متلازمة موت الرضع المفاجئ لأنهم لا يستيقظون استجابة لموقف خطير عندما يكونون نائمين”.

لاختبار ما إذا كان هناك شيء مختلف بطبيعته لدى أطفال SIDS ، قارنت الدكتورة هارينجتون وزملاؤها عينات الدم المجففة من اختبار وخز كعب حديثي الولادة لـ 655 طفلًا سليمًا ، و 26 طفلًا ماتوا بسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ و 41 طفلًا ماتوا لأسباب أخرى. ووجدوا أن حوالي تسعة من كل عشرة أطفال ماتوا بسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ لديهم مستويات أقل بكثير من BChE مقارنة بالأطفال في المجموعتين الأخريين.

قال الدكتور هارينجتون ، الذي كان يبحث عن أدلة و “لقد صُدمت للتو” التمويل الجماعي لأبحاثها منذ ما يقرب من 30 عامًا ، منذ أن فقدت أحد أطفالها بسبب SIDS. يتحمل آباء أطفال SIDS قدرًا هائلاً من الذنب لأن طفلهم مات في الأساس. لكن ما وجدناه في هذه الدراسة هو أن هؤلاء الأطفال يختلفون عن الولادة ، والفرق مخفي ولم يعرفه أحد من قبل. لذلك ليس خطأ الوالدين “.

قال الدكتور ريتشارد غولدشتاين ، أخصائي الرعاية التلطيفية للأطفال في مستشفى بوسطن للأطفال ، إن النتائج الجديدة تضيف دعمًا لفرضية الباحثين القائلة بأن الأطفال الذين يموتون من متلازمة موت الرضع المفاجئ يعانون من مشاكل في الإثارة. يلعب BChE دورًا في توافر الناقلات العصبية المهمة في مسار الإثارة في الدماغ. يمكن أن تشير المستويات المنخفضة من الإنزيم إلى أن الدماغ غير قادر على إرسال إشارات تخبر الطفل أن يستيقظ ويدير رأسه أو يلهث من أجل التنفس. قال الدكتور غولدستين: “لكننا نحتاج إلى مزيد من البحث قبل أن نفهم أهميتها الفعلية”.

بينما تحدد الدراسة علامة كيميائية مهمة في مجموعة صغيرة من الأطفال ، فمن السابق لأوانه تحديد ما إذا كان الاختبار واسع النطاق لـ BChE سيكون مفيدًا.

على سبيل المثال ، لا يعرف العلماء والأطباء كيف يبدو المستوى “الطبيعي” للإنزيم. ولأن الباحثين الأستراليين لم يتمكنوا من الوصول إلى عينات دم جديدة لـ BChE ، لم يقيسوا المستويات المطلقة للإنزيم. كان هناك أيضًا تداخل بين الرضع. كان لدى بعض الأطفال الذين ماتوا من SIDS مستويات BChE في نفس النطاق مثل الأطفال الذين لم يموتوا.

قال الدكتور كينز: “إذا كنت ستختبر كل طفل يولد ، فأنت تريد أن تظهر النتائج على أنها غير طبيعية فقط للأطفال المعرضين لخطر كبير”. حتى لو ساعدت الدراسات الإضافية في ضبط اختبار BChE للتمييز بدقة بين الأطفال الذين قد يموتون من SIDS وأولئك الذين قد يستمرون في العيش حياة صحية ، سيظل الأطباء والآباء يواجهون معضلة: ماذا تفعل بعد ذلك؟ حاليًا ، لا يوجد تدخل أو علاج لمستويات منخفضة من BChE.

قال الدكتور كينز إن الكثير من النصائح للوقاية من SIDS لا تزال كما هي. تأكد من أن تتبع توصيات النوم الآمن مثل وضع طفلك على ظهره – سواء في وقت القيلولة أو في الليل. قم بإزالة الملاءات والبطانيات والوسائد والوسائد والألعاب اللينة من منطقة نوم طفلك. ضعي في اعتبارك إبقاء طفلك في نفس الغرفة مثلكِ في الليل لمدة ستة أشهر على الأقل ، أو من الناحية المثالية ، حتى يبلغ طفلك عامًا.

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أيضًا توصي تجنب التعرض للدخان والكحول والمخدرات أثناء الحمل ؛ الرضاعة الطبيعية؛ التحصين بشكل روتيني واستخدام اللهاية لتقليل مخاطر متلازمة موت الرضع المفاجئ.



Source link

المادة السابقةهذا الفستان غير الرسمي يناسب تمامًا القميص ويبدو رائعًا
المقالة القادمةمن هو خبير العلاقات العامة الجديد في Amber Heard؟